10 Angstaanjagende feiten over orgaanhandel
We hebben allemaal verhalen gehoord over mensen die uitgaan op een date in een vreemde stad, alleen om wakker te worden in een badkuip vol ijs met een groot litteken over hun lichaam, op welk moment ze snel beseffen dat hun nier is gestolen. Hoewel verhalen zoals deze ongetwijfeld zijn gebeurd, komen ze lang niet in de buurt van het vangen van de ware gruwel van de handel in organen.
Illegale orgaantransplantatie is alomtegenwoordiger, lucratiever en roofzuchtiger dan je misschien denkt. Handelaren worden zelden berecht. Bovendien kan deze illegale handel de enige optie zijn voor mensen die anders zouden sterven voordat ze een orgaan legaal zouden ontvangen.
10 Tot tien procent van orgaantransplantaties worden illegaal uitgevoerd
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) schat dat jaarlijks meer dan 100.000 orgaantransplantaties over de hele wereld worden uitgevoerd. Maar vanwege een mix van overheidsbeleid, persoonlijke overtuigingen over orgaandonatie en ons vermogen om organen veilig te oogsten, zouden we meer dan tien keer zoveel donaties nodig hebben om aan wereldwijde behoeften te voldoen.
Natuurlijk, wanneer het aanbod niet aan de vraag voldoet, wenden mensen zich tot illegale middelen. Omdat er zoveel verschillen zijn tussen de hoeveelheid benodigde organen en het beschikbare bedrag, schat de WHO dat vijf tot tien procent van alle orgaantransplantaties die wereldwijd worden uitgevoerd illegaal zijn. Hiervan is 75 procent nieren, het meest gewilde orgaan.
9 netto waarde
Net als in alle zwarte markten zijn mensen bereid om een hogere prijs te betalen voor transplantaties die illegaal worden uitgevoerd. Ondanks het verhoogde risico van illegale transplantaties, zijn de meeste mensen die "op de markt zijn" voor nieuwe organen wanhopig en worden geconfronteerd met het zeer reële vooruitzicht om te sterven voordat ze naar de top van de donorlijst gaan. Dit stelt de verkopers in staat om exorbitante hoeveelheden geld van patiënten te dwingen, wat de wereldwijde zwarte markt voor orgaantransplantatie een winst oplevert van tussen $ 600 miljoen en $ 1,2 miljard per jaar.
De mensen van wie deze organen worden gekocht, zijn meestal afkomstig uit achterstandsgebieden, zoals de armere delen van de Filippijnse hoofdstad Manilla. Ervan uitgaande dat deze mensen feitelijk het beloofde geld zien, is het aangeboden bedrag zelden meer dan $ 5000. Ondertussen zullen de verkopers van deze orgels kopers aanrekenen van rijkere landen, zoals de VS en Japan, tot $ 200.000 per orgaan, waarbij ze persoonlijk alle winst binnenhalen.
8 Vraag en aanbod
Vanzelfsprekend worden niet alle orgels gelijk gewaardeerd. De prijs van een orgaan hangt af van hoe kwetsbaar het is voor mislukking, hoe gemakkelijk het kan worden verwijderd en getransplanteerd en of mensen kunnen overleven als het doneert. De overgrote meerderheid van orgaantransplantaties, zowel illegale als legale, zijn van nieren. De reden hiervoor is dat nieren gemakkelijk worden beschadigd door levensstijlkeuzes, zoals drinken, maar ze zijn ook gemakkelijk te krijgen, omdat mensen er een kunnen doneren zonder hun kwaliteit van leven te beïnvloeden. Dit brengt de prijs van nieren op ongeveer $ 150.000.
Levers halen een vergelijkbare prijs, want hoewel ze minder vraag hebben, hoeft slechts een deel van de lever te worden gedoneerd en zullen de porties van de donor en de ontvanger binnen acht weken regenereren. Botten en ligamenten zorgen meestal voor ongeveer $ 5.000, terwijl een nieuw hoornvlies ongeveer $ 20.000 kost. Niet verrassend, de duurste orgels zijn de longen en het hart, die respectievelijk $ 300.000 en meer dan $ 500.000 kunnen kosten.
7 Kwetsbare doelen
$ 5.000 klinkt misschien niet als een hoop geld voor een van je orgels, maar voor sommige mensen is het een onvoorstelbare hoeveelheid. Vanzelfsprekend betekent dit dat mensenhandelaars zich richten op de meest kwetsbare leden van de samenleving. Het is niet alleen gemakkelijker om deze mensen te overtuigen om hun orgels los te laten, maar ook om ze volledig te onderbetalen of te stelen. Deze armere, kwetsbaardere slachtoffers zullen niet de middelen of overheidssteun hebben om ervoor te zorgen dat elke transactie die wordt onderhandeld op een eerlijke manier wordt uitgevoerd.
Een van de duidelijkste voorbeelden hiervan komt in de vorm van een Spaanse vrouw. In 2012 werd de naamloze vrouw online geplaatst, reclame voor haar nieren na een gesprek met een arts in Marokko, maar ze werkte het snel bij om ook een long, een deel van haar lever en haar hoornvliezen te verkopen. Ondanks het feit dat de gehandicapte alleenstaande moeder 12 jaar gevangenisstraf riskeerde, was ze wanhopig op zoek naar het geld dat ze nodig had om haar dochter te onderhouden. De reden dat ze te weinig geld had, was dat haar invaliditeitsuitkering niet de huur van haar huis dekt, dat in het bezit was van een beledigende ex-vriend. Een dergelijk geval illustreert perfect de zeer reële gevaren van orgaanhandel in wat anders als veilige, respectabele landen worden gezien.
6 Black Market Magic
In 2013 raakte een van de grootste ziekenhuizen in Swaziland verstrikt in een grote controverse. Medewerkers van het Raleigh Fitkin Memorial Hospital werden beschuldigd van het runnen van een zwarte markt voor orgels, die ze naar verluidt verkocht aan kopers uit buurlanden. Dit alles wordt gedaan voor een praktijk die bekend staat als muti, een vorm van traditionele sub-Saharaanse geneeskunde, ook wel magie genoemd.
Muti is het krachtigst bij het gebruik van pas verwijderde lichaamsdelen en hoewel muti moorden voor dit doel komen wel voor, ze worden niet gevolgd. Omdat het plegen van moord na moord te veel aandacht zou trekken, begon het personeel in dit ziekenhuis vermoedelijk de organen van recent overleden patiënten te oogsten en ze te verkopen voor gebruik in crèmes, drankjes en poeders. De vraag naar nieuwe lichaamsdelen in het gebied heeft ook geleid tot een toename van grafroof, waarbij de overledenen vaak worden beroofd van hun ogen, handen en geslachtsdelen.
5 Het Iraanse model
Fotocrediet: Ebrahim Noroozi / APZwarte markt orgaantransplantatie levert veel mensen problemen op. Kwetsbare groepen, zoals diegenen die in arme, landelijke gemeenschappen wonen, worden vaak misbruikt. Mensen worden vermoord, of graven worden beroofd.Er zijn grote gezondheidsrisico's voor zowel de donor als de ontvanger. En met slechts ongeveer tien procent van de mondiale vraag naar organen wordt voldaan, lijkt het probleem van de zwarte markt organen onoverkomelijk.
Het is om redenen zoals deze dat vele experts pleiten voor het Iraanse model. Ongeveer 30 jaar geleden schoot het aantal mensen met ernstige nierproblemen omhoog in Iran. Omdat behandelingen faalden en de kosten omhoog gingen, begon de overheid familieleden te betalen om nieren te doneren en de operaties in het buitenland te verrichten. Het programma was enigszins een succes, waarbij de sterfgevallen onder patiënten daalden, maar de kosten stegen nog steeds. Dus zetten ze hun eigen dienst op voor orgaandonatie, met centra in heel Iran. Zij volgden dit door wetgeving vast te stellen die niet-verbonden mensen zou toestaan te doneren, zij het zonder keuze over naar wie het orgel zou gaan.
Binnen een jaar waren de donaties verdubbeld, waarbij de overgrote meerderheid afkomstig was van niet-verbonden donoren. In ruil voor donatie zouden donoren betalingen en gratis ziektekostenverzekeringen ontvangen en de zorg na de operatie was voor iedereen verbeterd. De regering heeft ook alles in het werk gesteld om het transplantatietoerisme te onderdrukken door buitenlanders te verbieden het land binnen te komen en een Iraanse nier te krijgen, door alleen vluchtelingen en kwetsbare mensen toe te staan te doneren aan anderen binnen hun eigen groep en door elke vorm van betaling aan ziekenhuispersoneel te verbieden. tussenpersonen.
Een van de meest interessante resultaten is het feit dat er geen grote demografische verschillen zijn tussen de ontvanger en de donorgroepen, wat betekent dat de rijken en machtigen net zo veel schenken en ontvangen als de zwakken en kwetsbaren. Een ander interessant punt is dat organen die zijn geschonken nadat een persoon is gestorven, slechts verantwoordelijk zijn voor tien procent van de donaties in Iran, terwijl ze in de VS 60 procent uitmaken. Dat gezegd hebbende, krijgt Iran nog steeds veel cadaverische donaties; ze trekken ook tegelijkertijd een groot aantal levende donoren aan.
4 Kinderhandel
Helaas is orgaantransplantatie niet alleen een kwestie van iemand vinden die bereid is om deel te nemen aan het noodzakelijke orgaan; het houdt ook in dat je er een vindt die een match is. Helaas betekent dit niet alleen het vinden van een donor met de juiste bloedgroep, maar vaak ook het vinden van een persoon die ongeveer even oud is als de ontvanger. Dat is de reden waarom onschuldige kinderen het slachtoffer zijn geworden van de zwarte markt voor orgelhandel.
Kinderhandel over orgel vindt overal ter wereld plaats, maar de situatie in Mozambique is mogelijk de meest beruchte. In het noorden van Nampula beweren nonnen van de Sisters Servants of Mary Immaculate, die al meer dan 30 jaar een weeshuis in het gebied uitbaten, dat ze de verwoestende effecten van deze operatie uit de eerste hand hebben gezien. Naast het spreken aan ontsnapte slachtoffers en het zien van fotografisch bewijsmateriaal, zeggen de nonnen ook dat ze getuige geweest zijn van herhaalde ontvoeringspogingen in het weeshuis en zelfs gezorgd hebben voor wezen die organen hebben laten verwijderen (van wie sommigen later stierven). De nonnen ontvingen ook doodsbedreigingen van de mensenhandelaren, terwijl de lokale bevolking beweerde dat de politie medeplichtig was aan de activiteit en probeerde deze te verdoezelen.
3 kleinere cirkels
Niet alle orgaanhandel omvat een samenzwering van internationale actoren die proberen om kwetsbare mensen te ontvoeren of af te kopen. Soms gaat het om een veel kleinere groep mensen en kan de verwijdering plaatsvinden zonder medeweten of toestemming van de onwillige donors of hun families. Door hun aard zijn deze gevallen moeilijker te herkennen, maar een van de meest schokkende voorbeelden die werd ontdekt, is die van Ruben Navarro.
In januari 2006 werd de 25-jarige Ruben opgenomen in het regionale regionale medische centrum van Sierra Vista in Californië. Na de diagnose van de neurologische aandoening adrenoleukodystrophy, verslechterden de mentale en fysieke vermogens van Ruben langzaam tot 29 januari, toen hij bewusteloos werd gevonden. Zijn moeder, die leefde van invaliditeitsuitkeringen, kreeg te horen dat haar zoon waarschijnlijk niet zou herstellen. Later op de avond ontving ze een oproep om te worden geregistreerd als orgaandonor. Ze stemde toe.
Een paar dagen later werd besloten om zijn levensondersteuning uit te schakelen. De arts die Ruben behandelde, dr. Hootan C. Roozrokh, werd ervan beschuldigd een verpleegster te hebben opgedragen "snoepjes" toe te dienen toen Ruben zonder ventilator bleef overleven. Met het transplantatieteam in de kamer (wat een schending is van het protocol), werden morfine, antiremmigheidsmiddelen en antiseptica in het systeem van de patiënt gebracht in een poging om zijn dood te versnellen. Echter, Ruben stierf pas acht uur later en zijn organen konden uiteindelijk niet worden geoogst.
Ondanks een aanzienlijke hoeveelheid verdachte activiteiten werd Dr. Roozrokh vrijgesproken van alle aanklachten. Hij was het eerste geval in de VS dat een rechtszaak moest beginnen, maar er zijn geen beschuldigingen dat overleden organen hun organen hebben laten verwijderen zonder toestemming. In veel gevallen zal het lichaam echter worden gecremeerd en wordt de waarheid onmogelijk te bepalen.
2 Oorlogsmisdaden
Mensenhandelaren richten zich meestal op de armste en meest kwetsbare mensen in de samenleving om twee zeer duidelijke redenen: ze zullen bereid zijn om hun organen af te staan voor minder geld, en de politie zal minder snel opmerken of ingrijpen. Toch komt er een punt wanneer zoveel mensen in een regio ten prooi zijn gevallen aan orgaanhandel, zal de publieke verontwaardiging er gewoon toe leiden dat de mensenhandelaars naar het volgende gebied gaan. Maar in situaties waarin enorme aantallen arme, kwetsbare mensen massaal sterven of verloren gaan, is het pad veel gemakkelijker te verbergen - zoals in oorlogen of vluchtelingencrises.
In 2015 werden de lichamen van negen Somalische burgers gevonden op een strand in Egypte. Hoewel ze er in eerste instantie misschien uitzag als vluchtelingen die op zee verdronken, maakten de littekens op hun lichaam duidelijk dat hun organen waren geoogst.Na de tsunami in 2004 werd een sloppenwijk in India bekend als "Kidneyville", omdat artsen daar zouden weigeren mensen te behandelen die niet konden betalen zonder iets terug te krijgen, namelijk gezonde organen.
Een ander voorbeeld is dat van het Kosovaarse bevrijdingsleger, die na het einde van de Kosovo-oorlog werden beschuldigd van het oogsten van organen van Servische rivalen. Nadat journalisten de beschuldigingen en de onderzochte EU genivelleerd hadden, werd een nieuwe rechtbank opgericht als een directe reactie. De nieuwe rechtbank zal onderzoek doen naar beschuldigingen van oorlogsmisdaden waarbij verdachten worden beschuldigd van "het onderwerpen van personen die in de macht zijn van een ongunstige partij bij fysieke verminking of van medische of wetenschappelijke experimenten van welke aard dan ook die niet worden gerechtvaardigd door medische, tandheelkundige of ziekenhuisbehandeling. .”
1 Het probleem van iedereen
Veel mensenhandelaren overtuigen zichzelf ervan dat orgaanhandel vaak een misdaad zonder slachtoffers is: de zieken worden gezond, de armen krijgen geld en de tussenpersoon verdient zijn brood door ze te verbinden. Gewone mensen zullen de onwillige donoren meestal als slachtoffers zien en vaak krijgen de ontvangers ondermaatse organen die hun leven in gevaar kunnen brengen. In werkelijkheid is de zwarte markt voor organen een probleem dat ons allemaal treft.
In de VS wachten er ongeveer 120.000 mensen op een orgaantransplantatie, waarbij er elke tien minuten nog een wordt toegevoegd aan de lijst. 22 mensen per dag sterven terwijl ze op deze lijst staan, en toch kan een enkele orgaandonor acht mensen redden. Door naast orgels weefsels te doneren, kan diezelfde donor uiteindelijk ongelofelijke 75 mensen helpen. Dus in een land van meer dan 320 miljoen mensen, is het vinden van een extra drie per dag echt zo moeilijk?
Het antwoord is duidelijk nee. Maar slechts 42 procent van de Amerikanen staat geregistreerd als orgaandonor, ondanks dat de overgrote meerderheid in aanmerking komt. De realiteit is dat de zwarte markt voor organen bestaat omdat zowel regeringen als burgers voortdurend nalaten om belangrijke stappen te ondernemen om dit probleem aan te pakken.
In 2015 veranderde Wales zijn wetten om een opt-out-systeem te hanteren, waarbij van iedereen wordt verondersteld dat het een orgaandonor is, tenzij anders wordt vermeld. Dit stelt artsen in staat om de organen te nemen zonder door hoepels te hoeven springen, gedurende welke tijd de organen onbruikbaar kunnen worden. In het volgende jaar zagen ze een stijging van tien procent in orgaandonaties (tegenover vier procent in de rest van het VK), en slechts zes procent van de mensen heeft ervoor gekozen om af te zien. Meer dan 24 landen hebben nu een of andere vorm van veronderstelde instemmingswetgeving en deze zien over het algemeen een donatie van maximaal 30 procent hoger dan landen met een opt-in-systeem. Dus terwijl de orgaandrafelaars onbetwistbare huiveringwekkende misdaden uitvoeren, moeten we onszelf twee vragen stellen: wanneer zullen onze regeringen de controle over deze markt terugnemen en tot dan, waar kan ik me aanmelden?