Delen:
Top 10 enge manieren Dodelijke aandoeningen en ziektes evolueren
Charles Darwin's evolutietheorie stelt dat een organisme zal evolueren en gewenste variaties en karakteristieken zal ontwikkelen om zijn overleving te verzekeren. Ziekte-veroorzakende organismen zoals virussen en bacteriën leven deze theorie na door te evolueren en te muteren om weerstand te bieden aan onze medicijnen, vaccins, behandelingen en immuunsystemen.
Natuurlijk is hun zoektocht naar overleven niet in ons belang. Maar voor hen proberen ze alleen maar te bestaan, niets persoonlijks. We zouden hetzelfde hebben gedaan als we in hun schoenen stonden.
10 HIV
Er zijn twee soorten HIV: HIV-1 en HIV-2. HIV-1 is de meest voorkomende en wordt verder ingedeeld in vier groepen: M, N, O en P. Groep M is de meest voorkomende van alle HIV-stammen en wordt verder ingedeeld in de subtypen A, B, C, D, F, G, H, J en K. Al deze subtypes zijn genetisch verschillend en zullen gemakkelijk worden samengevoegd om nieuwe hybriden te vormen die circulerende recombinante vormen (CRF's) worden genoemd. Negenentachtig van deze CRF's zijn tot nu toe geïdentificeerd.
Dit betekent dat mensen die al zijn geïnfecteerd met HIV nog steeds het risico lopen opnieuw te worden geïnfecteerd, op het niveau van het type, groep of subtype. Wanneer ze opnieuw geïnfecteerd raken, komen de twee stammen van HIV samen en vormen een nieuwe stam die resistentie tegen geneesmiddelen kan ontwikkelen. Dit wordt dubbele infectie genoemd, hoewel co-infectie of superinfectie kan worden gebruikt, afhankelijk van de wijze van overdracht. Ze betekenen echter allemaal hetzelfde.
Alsof de dingen niet erger kunnen worden, zijn deze hybride CRF's nog steeds in staat om samen te voegen met andere stammen van HIV om nieuwere en gevaarlijkere hybriden te creëren. Een van deze geïdentificeerde CRF's (CRF19 genaamd) heerst in Cuba, waar het werd gevormd door de combinatie van de A-, D- en G-subtypes van HIV-1 Groep M. CRF19 wordt AIDS binnen drie jaar in vergelijking met de 10-15 jaren zou normaal gesproken duren.
9 Guinese worm
Sinds 1986 is de voormalige Amerikaanse president Jimmy Carter op een missie geweest om Guinea-worm uit te roeien, een verschrikkelijke aandoening die altijd eindigt met een worm van meer dan 1 meter lang en langzaam het lichaam binnen een martelende periode van één maand achterlaat. Slechts 11 gevallen van Guinese worminfectie werden gemeld in 2016, een verre schreeuw van de meer dan 3,5 miljoen gevallen gemeld in 1986, toen Carter zijn anti-guinea wormcampagne begon.
Als Carter succesvol is, zou guinese worm de tweede ziekte zijn die door de mens (na de pokken) wordt uitgeroeid en de eerste die zonder vaccins wordt uitgeroeid. Guinese wormen geven echter niet op zonder een gevecht.
Hoe? Ze vinden nieuwe gastheren: honden.
In Tsjaad, een van de laatste landen die nog steeds met guinese wormen strijden, zijn de incidenties van Guinese worminfecties bij honden gedocumenteerd sinds 2012. In 2016 waren er ongeveer 600 honden bekend die geïnfecteerd waren, hoewel het werkelijke aantal zeker hoger zal zijn. Het is moeilijk om deze honden te controleren, omdat ze vrij rondlopen. Deze onbeperkte vrijheid maakt het ook moeilijk om ze weg te houden van water, wat Guinese wormen moeten reproduceren.
Volwassen Guinea-wormen creëren een brandend gevoel bij geïnfecteerde mensen, waardoor ze gedwongen worden een bron van water te zoeken om de pijn te "koelen". De worm legt dan zijn larven in dit water. De larven worden ingeslikt door kleine waterorganismen, die zelf worden ingeslikt door mensen die dit vervuilde water drinken.
Deze larven groeien uit tot volwassenen in het menselijk lichaam en de cyclus gaat door. Niemand weet hoe deze honden deze guinese wormen krijgen, maar er is wel beweerd dat het kan zijn van besmette vissen.
8 Bubonic Plague
De Zwarte Dood was een pandemie die zich in de 14e eeuw door Europa verspreidde en ongeveer 25 miljoen mensen doodde, of tot een derde van de totale Europese bevolking. Het werd veroorzaakt door de Yersinia pestis bacterie die wordt overgedragen van geïnfecteerde knaagdieren op mensen door vlooien. De Yersinia pestis bacterie veroorzaakt een van de builenpest, pneumonie of septicemische pest bij mensen.
Zo eng als het klinkt, Yersinia pestis is nog steeds erg veel rond. Het is momenteel aanwezig in 25 landen, waaronder Madagaskar (die tussen 1 augustus en 22 november 2017 te kampen hadden met een milde epidemie).
Het enger deel van de pest is dat het medicijnresistent wordt. Vanaf 2017 zijn minstens 10 veel voorkomende antibiotica niet langer effectief in de behandeling van de ziekte. De weerstand wordt verondersteld te zijn veroorzaakt door de uitwisseling van genen tussen Yersinia pestis en andere bacteriën zoals E coli, Klebsiella, en Salmonella, die allemaal in voedsel worden gevonden.
7 Polio
Polio was vroeger een van de grootste moordenaars van jonge kinderen. Wanneer het niet doodt, veroorzaakt het levenslange verlamming. Het heeft echter de afgelopen jaren zware klappen gekregen, dankzij de vaccinatie. Normaal gesproken krijgen jonge kinderen orale doses van een verzwakte stam van het poliovirus, waardoor hun lichaam immuniteit kan opbouwen tegen de sterkere en natuurlijkere polio.
Nu is waargenomen dat deze verzwakte polio, die de lichamen van kinderen gewoonlijk door hun uitwerpselen laat gaan, zijn potentie kan terugwinnen, muteren en kinderen kan infecteren. Deze gemuteerde polio is dodelijker dan de natuurlijke polio. Erger nog, vaccinatie werkt niet tegen dit type polio.
Als gevolg hiervan zijn kinderen die al gevaccineerd zijn tegen polio niet immuun voor deze nieuwe gemuteerde polio, die wordt veroorzaakt door hetzelfde vaccin dat wordt gebruikt om hen te immuniseren. Tijdens een uitbraak in de Democratische Republiek Congo stierf 47 procent van de geïnfecteerde 445 kinderen, hoewel ze al waren gevaccineerd.
6 Ebola
De meeste mensen hoorden voor het eerst tussen 2014 en 2016 van Ebola toen het door West-Afrika vloog. Deze periode, die duurde van 23 maart 2014 tot 13 januari 2016, blijft Ebola's dodelijkste punt ooit.Het doodde minstens 11.315 mensen, vijf keer meer dan de slachtoffers in al zijn epidemieën sinds het werd ontdekt in 1976. Dit cijfer is zelfs aan de lage kant en wordt verondersteld aanzienlijk hoger te zijn.
De ebola-uitbraak in 2014 begon eigenlijk in december 2013 toen het het leven van een tweejarig kind in Guinee opeiste. In maart 2014 was het al in Liberia. Van daaruit verspreidde het zich naar Sierra Leone en enkele andere buurlanden. In deze periode infecteerde het meer dan 28.000 mensen, wat 100 keer meer is dan het aantal mensen dat is geïnfecteerd in eerdere Ebola-epidemieën.
Volgens twee verschillende teams van virologen die de epidemie bestudeerden, was het dodelijker omdat het een mutante stam van het oorspronkelijke Ebola-virus betrof. De mutant wordt A82V genoemd en werd geregistreerd als het virus dat verantwoordelijk is voor meer dan 90 procent van alle infecties.
Onderzoekers geloven dat de A82V-mutant met de epidemie werd vernietigd omdat hij slecht was in het springen naar niet-menselijke gastheren zoals de fruitvleermuizen waarvan wordt aangenomen dat ze Ebola naar mensen overbrengen.
5 Gonorroe
Gegevens uit 77 landen laten zien dat gonorroe snel 100% resistent wordt tegen geneesmiddelen. Tegenwoordig mislukt azithromycine, het belangrijkste medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van gonorroe, in 81 procent van de gevallen. Andere geneesmiddelen, zoals de extended-spectrum cefalosporines (ESC's), die de oraal ingenomen cefixime of de geïnjecteerde ceftriaxon zijn, falen 66 procent van de tijd.
Het Verenigd Koninkrijk is één land met een drug-resistente gonorroe-epidemie. Deze gemuteerde stam van gonorroe, die ze "Äúsuper gonorrhea" noemen, is volledig resistent tegen azithromycine en zou binnenkort ook ceftriaxon kunnen zijn. Onderzoek door de BBC toonde aan dat gonorroe mogelijk resistent is geworden voor azithromycine omdat geïnfecteerde mensen het alleen gebruikten in plaats van in combinatie met ceftriaxon volgens Britse richtlijnen voor gezondheidszorg.
4 Cholera
Cholera wordt veroorzaakt door de consumptie van voedsel of water dat besmet is met de Vibrio cholerae bacterie. In de meeste gevallen veroorzaakt het milde diarree en een geïnfecteerde persoon weet misschien niet eens dat hij het heeft. In de ernstigste gevallen veroorzaakt de ziekte ernstige uitdroging, braken en diarree die de geïnfecteerde persoon binnen enkele uren kan doden.
Haïti leed 10 maanden na de catastrofale aardbeving in januari 2010 aan een verwoestende cholera-epidemie. De epidemie heeft 9.200 mensen gedood. Sommige internationale organisaties, zoals Artsen Zonder Grenzen, menen echter dat dit cijfer aanzienlijk hoger zou moeten zijn omdat de meeste cholera-gerelateerde sterfgevallen niet werden gemeld. In sommige regio's werd slechts 10 procent van de sterfgevallen gerapporteerd.
De cholera-uitbraak in Haïti werd veroorzaakt door een gemuteerde soort met de naam Äúaltered El Tor., Het is dodelijker dan gewone cholera en is vergeleken met de dodelijke cholera van de jaren 1800. Veranderde El Tor onderging drie mutaties waardoor het het vroege waarschuwingssysteem van het lichaam kon omzeilen. Het werd voor het eerst waargenomen in 2000 en is getraceerd naar Nepal.
3 Syfilis
Syfilis wordt ook wel de "geweldige imitator" genoemd, omdat de symptomen vaak lijken op die van andere ziekten. Het wordt verspreid door seksueel contact, hoewel het ook tijdens de zwangerschap van moeder op kind kan worden overgedragen.
Onderzoekers hebben ontdekt dat Nichols en Street Strain 14 (SS14), de twee hoofdstammen van syfilis, muteren. Als gevolg daarvan ontwikkelen ze resistentie tegen gewone antibiotica zoals penicilline en macroliden die vaak worden gebruikt voor de behandeling.
De mutatie komt meer voor in SS14. In één analyse was ongeveer 90 procent van SS14-monsters geneesmiddelresistent versus 25 procent voor de Nichols-stam. Deze nieuwe weerstand zorgt ervoor dat syfilis een comeback maakt.
Sinds 2013 is er 15 procent meer gevallen van syfilis. Het goede nieuws is dat syfilis nog steeds door de meeste antibiotica kan worden behandeld, hoewel de ziekte na verloop van tijd resistent kan worden tegen deze geneesmiddelen.
2 Tuberculose
Tuberculose is een aandoening die een ernstige mutatie ondergaat. Twee nieuwe vormen van tuberculose zijn geïdentificeerd: multiresistente tuberculose (MDR-TB) en extensief resistente tuberculose (XDR-TB).
MDR-TB is resistent tegen isoniazide en rifampicine, de twee krachtigste geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van tuberculose. Ondertussen is XDR-TB, een krachtigere versie van MDR-TB, resistent tegen isoniazide, rifampicine en verschillende andere geneesmiddelen.
Ongeveer 580.000 gevallen van MDR-TB werden gemeld in 2015. Van dit cijfer waren 55.100 (9,5 procent) gevallen van XDR-tbc. XDR-TB is gerapporteerd in 117 landen, wat betekent dat het langzaam een wereldwijd probleem aan het worden is.
Er wordt gespeculeerd dat tuberculose resistent werd tegen geneesmiddelen omdat geïnfecteerde mensen hun medicijnen niet goed opsloegen of innamen. Tuberculose wordt behandeld met een regime van zes maanden dat niet mag worden onderbroken. Elke vorm van onderbreking stelt de aandoening in staat weerstand te ontwikkelen tegen drugs.
1 Kanker
Van kanker is bekend dat het evolueert en muteert sinds de jaren 1970. Deze mutatie maakt het mogelijk dat kanker resistent wordt tegen geneesmiddelen, geneesmiddelen uit het lichaam verdrijft en cellen repareert die al door deze medicijnen zijn beschadigd. Onderzoekers geloven dat deze mutatie wordt veroorzaakt door kankercellen die tijdens de behandeling niet worden vernietigd.
Een vorm van kanker waarvan bekend is dat ze muteert, is prostaatkanker, waarvoor testosteron (het mannelijke hormoon) nodig is voor de ontwikkeling. Eén methode van behandeling is om het lichaam van testosteron uit te hongeren, maar dit stopte met werken toen prostaatkankercellen leerden andere moleculen te gebruiken in plaats van testosteron. Wanneer dit gebeurt, wordt het castratieresistente prostaatkanker, wat vaak dodelijk is.
Long- en colorectale kankers kunnen ook muteren.Hun cellen worden resistent voor bestraling en chemotherapie, waardoor ze onbehandelbaar blijven.
Een van de voorgestelde methoden om deze mutante kankers te genezen, is door 'individuele specifieke therapie', wat een behandeling is die uniek is voor een individu. Deze methode is echter niet waterdicht.
Een van de eerste geneesmiddelen die werden gemaakt voor "individuele specifieke therapie" was Herceptin, dat zich hecht aan het HER2-eiwit om borstkankercellen te vernietigen. De kanker muteerde echter en begon de delen van het HER2-eiwit te vernietigen waar Herceptin zich aan vastklampte. Meestal reageert het lichaam door HER3-cellen te maken. Dit verergerde het probleem omdat Herceptin zich niet aan HER3 kon houden.