Top 10 fascinerende ziekten die je kunt ruiken
Als arts leert u al uw zintuigen gebruiken bij het betreden van de ruimte om de diagnose van de patiënt te bepalen. Zeker, artsen bekijken patiënten visueel en gebruiken dingen als stethoscopen om te luisteren naar hartslagen. Hoewel velen niet denken dat geur een van de meer belangrijke zintuigen is die artsen gebruiken, kan het zelfs zeer nuttig zijn bij het diagnosticeren van bepaalde ziekten en aandoeningen.
Sommige van de ziekten op deze lijst stoten uiterst interessante geuren uit die je nooit zou verwachten. Hoewel sommige geuren aangenamer zijn dan andere, is de mogelijkheid om een geur te gebruiken als een diagnostisch criterium voor ziekte een zeer veelbelovende. Andere geuren op deze lijst vereisen speciale sniffers om op te worden opgepikt.
10 Diabetische ketoacidose
Wanneer diabetes niet goed wordt behandeld, kan het lichaam onvoldoende insuline aanmaken om de glucose die we in onze weefsels eten op te slaan. Het onvermogen van cellen om glucose te gebruiken leidt tot een gebrek aan het vermogen om energie te creëren. Wanneer het lichaam niet langer energie van suiker kan maken, schakelt het over naar het afbreken van vet om energie te maken. Het afbraakproduct van deze vetten staat bekend als een keton.
Je hebt misschien gehoord van aceton tijdens je laatste bezoek aan de nagelstudio. Wat je misschien niet weet, is dat ons lichaam aceton kan aanmaken door de afbraak van vetten en de vorming van ketonlichamen. Wanneer de suiker van suikerzieken extreem laag worden, kunnen ze een toestand binnengaan die diabetische ketoacidose wordt genoemd. Dit gebeurt wanneer ketonlichamen niveaus stijgen tot een extreem onveilig niveau.
Verrassend is dat diabetische ketoacidose kan worden gedetecteerd door een bepaalde soort geur op de adem van de patiënt. De aceton die wordt gemaakt, geeft eigenlijk een fruitige geur af die door mensen kan worden opgepikt. Niet alleen kan het worden waargenomen door mensen, maar honden kunnen ook worden getraind om deze geur op te pikken om de patiënten te waarschuwen voor hun hoge bloedsuikerspiegel.
9 Maple Syrup Urine Disease
Stel je voor dat je elke keer als je het toilet gebruikt een badkamer hebt die gevuld is met de zoete geur van ahornsiroop. Nou, mensen met de stoornis die bekend staat als maple syrup urine disease (MSUD) ervaren precies dat. Deze ziekte is een autosomale recessieve metabole stoornis die de manier beïnvloedt waarop patiënten bepaalde aminozuren kunnen afbreken. Patiënten met deze ziekte kunnen aminozuren niet goed afbreken met vertakkingen zoals valine, leucine en isoleucine. Dit betekent dat deze aminozuren het lichaam moeten verlaten via de urine, waardoor een duidelijke geur ontstaat.
Hoewel MSUD erg prettig klinkt, is het eigenlijk allesbehalve. Zuigelingen die zijn getroffen met de ziekte lijken gezond bij de geboorte, maar raken snel achteruit, uiteindelijk lijden ze aan hersenschade en de dood als hun toestand niet wordt behandeld. Later begin kan leiden tot een continuüm van symptomen, variërend van gewichtsverlies en diarree tot ongeremd gedrag en hallucinaties. De zoetgeurende urine kan zelfs waarschuwen voor een aanval van deze symptomen.
Het is uiterst belangrijk voor patiënten om hun inname van vertakte aminozuren te beheersen, omdat ze in veel, veel voedingsmiddelen worden aangetroffen. Er is momenteel geen remedie voor de ziekte, maar er kunnen stappen worden ondernomen om de ernst van de symptomen te beheersen.
8 Migraine
Honden lijken het vermogen te hebben om scherp te worden gesensibiliseerd voor veranderingen in de gezondheid van hun eigenaars. Er was een studie gedaan door de Universiteit van Pittsburgh die gekeken naar het gedrag dat honden van mensen vertoonden als reactie op een migraine. Migrainepatiënten die honden in eigendom hadden, werden gerekruteerd en een onderzoek voltooid om te zien hoe hun huisdieren reageerden op hun migraine.
Uit de studie bleek dat een op de vier migrainelijders tot twee uur vóór het begin van hun migraine een merkbare verandering in het gedrag van hun hond kan herkennen. Hoewel dit misschien heel spannend klinkt, was er veel vertekening in het onderzoek en het onderwerp vereist absoluut veel meer onderzoek voordat conclusies kunnen worden getrokken.
Sommige patiënten die aan migraine lijden ervaren een aura of prodrome die vóór het begin optreedt. Deze aura kan bestaan uit gapen, vaak moeten plassen of neurologische symptomen. Dit laat patiënten toe vroeg of profylactisch migraine te starten om de migraine te voorkomen of de ernst ervan te verminderen.
Hoe precies zijn deze honden die hun eigenaars "waarschuwen", vraagt u? Een kleine casusreeks werd voltooid van patiënten met honden die hun migraine detecteerden, en er waren verschillende reacties. Een patiënt verklaarde dat haar hond begon te blaffen, draaide in cirkels en kwispelend met zijn staart. Een ander stelde dat hun hond zou zeuren en obsessief tegen hen aan botsen. Nu, of dit normaal hondengedrag is dat toevallig gebeurt rond migraine valt nog te bezien. Hoe dan ook, iedereen die lijdt aan migraine weet hoe slopend ze kunnen zijn, en een vroege waarschuwing kan hen de tijd gunnen om profylactisch te worden behandeld. De mogelijkheid van een "early warning system" is uitermate opwindend voor diegenen die worstelen met frequente migraine.
7 Arsenicumvergiftiging
Arseen is een chemische stof die al honderden jaren wordt gebruikt voor dingen variërend van pesticiden tot kogels. Een andere manier waarop mensen de neiging hebben om in contact te komen met hoge niveaus van arseen is door verontreiniging van het grondwater. In feite lijken mensen in een afgelegen dorp in het Andesgebergte eigenlijk een tolerantie te hebben ontwikkeld voor arsenicumgehaltes die 20 keer de veilige limiet zijn.
Door de eeuwen heen is arseen gebruikt om koningen, keizers en prijswinnende renpaarden te vergiftigen. Arseenvergiftiging werkt door het blokkeren van enzymen die essentieel zijn voor het creëren van energie in ons lichaam. Symptomen van arseentoxiciteit omvatten braken, buikpijn, encefalopathie, bloederige diarree en uiteindelijk de dood. Een uniek symptoom dat velen hebben genoteerd na arseenvergiftiging is dat van een knoflookgeur afkomstig van het lichaam van het slachtoffer.Interessant is dat wetenschappers de ontdekking hebben gevonden dat knoflook zelf in staat is om de effecten van arseenvergiftiging te bestrijden.
Arsenicum is niet het enige gif dat ervoor zorgt dat een vreemde geur door een persoon wordt vrijgegeven. Cyanide-vergiftiging is geregistreerd om de afgifte van een amandelachtige geur van het slachtoffer te veroorzaken.
6 Fenylketonurie
Als je ooit een fles light frisdrank hebt gedronken en de waarschuwing hebt opgemerkt dat het fenylalanine bevat, heb je je misschien afgevraagd wat het doel van die waarschuwing is. Fenylketonurie (PKU) is een andere erfelijke aandoening waarbij patiënten het aminozuur fenylalanine niet kunnen afbreken. Mensen met deze aandoening moeten voorzichtig zijn om voedingsmiddelen met fenylalanine te vermijden, zoals voedingsmiddelen die de kunstmatige zoetstof aspartaam bevatten, zoals light frisdrank.
PKU kan onbehandeld leiden tot verstandelijke handicaps, toevallen en gedragsproblemen. Veel landen hebben een nieuw screen voor deze aandoening, waardoor ouders al vroeg met de behandeling kunnen beginnen. Een interessant neveneffect van de opbouw van fenylalanine is een muffe geur die door velen wordt beschreven als 'muisachtig'. De ziekte werd in 1934 voor het eerst beschreven dankzij deze geur. Een moeder van twee kinderen met verstandelijke beperking benaderde Dr. Asbjorn Folling en klaagde over een vreemde geur die door haar kinderen werd uitgestoten. Urinemonsters werden genomen en bestudeerd, wat leidde tot de beschrijving van de ziekte.
5 Tyfus-koorts
Fotocredit: centra voor ziektebestrijding en -preventieEen medisch tijdschriftartikel dat in 1976 werd gepubliceerd, vestigde de aandacht op het feit dat patiënten met tyfeuze koorts een geur uitzenden die extreem lijkt op vers gebakken brood. Terwijl het ruiken als een bakkerij klinkt best cool, is het hebben van tyfus eigenlijk allesbehalve.
Tyfuskoorts is een bacteriële infectie veroorzaakt door Salmonella Typhi. De symptomen kunnen variëren van zeer mild tot ernstig. Deze symptomen zijn onder meer een geleidelijk begin van hoge koorts, zwakte, buikpijn, obstipatie en een roze huiduitslag. Tyfus is geen extreem veel voorkomende ziekte in de ontwikkelde wereld, maar is nog steeds gebruikelijk in gebieden met slechte sanitaire voorzieningen en hygiëne. De ziekte is behandelbaar met antibiotica, maar stammen worden steeds resistenter.
Behalve tyfus omvatten andere te voorkomen ziekten die in verband zijn gebracht met geuren, de zoet ruikende difterie en de duidelijke "pokkengeur".
4 Narcolepsie
Narcolepsie is een slopende ziekte waardoor patiënten op extreem ongelegen momenten in slaap vallen. In aanvulling hierop kunnen patiënten overmatige slaperigheid, hallucinaties, slaapverlamming of kataplexie ervaren, een verlies van motorische controle bij te hoge stimulatie. Hoewel deze symptomen uniek lijken, kunnen veel mensen jaren heengaan zonder de juiste diagnose te stellen.
Narcolepsie wordt veroorzaakt door het verlies van een hersenstof genaamd hypocretine. Hypocretine komt van de hypothalamus en werkt in de hersenen als een waarschuwingssysteem dat ons wakker houdt en onze slaap regelt. Heel erg zoals migraine, is narcolepsie een andere ziekte die ervoor kan zorgen dat we een speciale geur afgeven.
Eén studie verzamelde zweetsamples van patiënten met narcolepsie en controles en presenteerde ze vervolgens aan twee getrainde honden. Noch de trainers, noch de honden wisten welke monsters dat waren. In de meeste gevallen konden de honden de monsters correct wijzen op de narcoleptica.
Mary McNeight, de opleidingsdirecteur van de Service Dog Academy, zegt dat de honden de mogelijkheid hebben om een patiënt vijf minuten vóór het begin van een aanval te waarschuwen. Deze periode is van cruciaal belang om patiënten te laten zitten of liggen, naar een veilige locatie te gaan, een vriend te vertellen of andere dingen te doen die de schade van een aanval tot een minimum kunnen beperken. Wat nog interessanter is, is dat de honden worden getraind om voor de patiënt te gaan staan zodat ze hun lichaam over de hond kunnen laten vallen of op de grond kunnen vallen. De honden kunnen ook worden getraind om de patiënt eraan te herinneren zijn medicijnen in te nemen of om evenwicht te brengen terwijl patiënten hun medicijnen gaan halen. Hoewel het momenteel onbekend is wat de stof is die de geurverandering veroorzaakt, is het een veelbelovende ontdekking voor diegenen die lijden aan narcolepsie.
3 Bacteriële infecties
Pseudomonas aeruginosa is een bacterie die bij de mens vele soorten infecties kan veroorzaken. Het produceert een karakteristieke blauwgroene kleur en is een veel voorkomende infectie bij mensen met diabetes, cystic fibrosis, brandwondenpatiënten of drugsgebruikers. Dit kan een uiterst gevaarlijke infectie zijn als deze niet snel wordt behandeld en vaak verwoestingen veroorzaakt in ziekenhuisomgevingen. Het wordt beschouwd als een opportunistische bacterie, wat betekent dat de meeste van zijn infecties optreden na reeds bestaande ziektes of aandoeningen. Je hebt misschien een run gehad met Pseudomonas als u ooit last heeft gehad van folliculitis in de hot tub.
Er zijn manieren om te identificeren Pseudomonas in een laboratorium, maar een interessant kenmerk dat het bezit, is dat het feitelijk een herkenbare druifachtige geur produceert. De verbinding die verantwoordelijk is voor deze interessante geur is geïdentificeerd als 2-aminoacetophenon. Hoewel het geen formele diagnostische criteria zijn om te identificeren Pseudomonas, 2-aminoacetophenone kan uiterst nuttig blijken te zijn voor identificatie, omdat het vrij vroeg in de groeicyclus verschijnt. Terwijl Pseudomonas is het meest bekend om zijn druiveachtige geur, sommige mensen beschrijven de geur om meer op een tortilla te lijken.
Pseudomonas zijn niet de enige bacteriën waarvan bekend is dat ze een duidelijke geur produceren. Bijvoorbeeld, E coli, een veel voorkomende oorzaak van voedselvergiftiging, is beschreven als een bloemige geur. Eikenella corrodens, de bacteriën die gewoonlijk een infectie na een menselijke beet veroorzaken, ruikt naar bleek. Streptococcus anginosus, een bacterie die abcessen kan veroorzaken, een zoete geur van karamel of butterscotch heeft. Deze geuren kunnen aangenaam lijken, maar ik zou het niet aanbevelen om je neus te dicht bij een van deze mogelijk gevaarlijke bacteriën te houden.
2 Schizofrenie
In de jaren zestig begonnen verpleegkundigen te reageren op een vreemde geur afkomstig van de rug van psychiatrische ziekenhuizen. Dit zette onderzoekers ertoe aan om te gaan zoeken naar de oorzaak van deze geur. Het duurde niet lang voordat Smith en Sines dachten dat ze op de oorzaak van de geur waren gestuit: schizofrenie. De geur werd beschreven als een "stinkdierachtige" geur die bij patiënten bleef, vooral die met catatonie, ondanks elke hoeveelheid baden.
Er werd een studie uitgevoerd naar het zweet van patiënten met schizofrenie versus controles. De studie toonde aan dat een panel van menselijke geurtesters evenals getrainde ratten deze onbekende geur betrouwbaar konden voelen in het zweet van patiënten met schizofrenie. Een paar jaar later identificeerden Smith en Sines de verbinding die verantwoordelijk is voor trans-3-methyl-2-hexeenzuur (TMHA) door verschillende laboratoriumtechnieken.
In die tijd was dit een revolutionaire ontdekking. Het vinden van een biologische link naar een geestesziekte die gemakkelijk kan worden geïdentificeerd, was een enorme kop. Dit leidde in de vroege jaren zeventig tot een heksenjacht naar het "endogene schizotoxine" waarvan velen dachten dat het zelfs de stoornis zou kunnen veroorzaken. Andere wetenschappers sprongen snel op deze spannende bandwagon, maar niemand anders leek de link te kunnen bevestigen. In 1973 probeerde het oorspronkelijke team zelfs om hun eigen resultaten te repliceren zonder succes. Net zo was de baanbrekende schizofrene geur dood. Nu weten we dat TMHA een groot deel van het zweet is, vooral bij blanken, maar geen verband met geestesziekten is bevestigd.
In 2005 leek de geur zijn kop weer op te steken, omdat een onderzoeksteam leek te hebben ontdekt dat een algemene variatie in lichaamsgeur uniek kan zijn voor mensen met schizofrenie in plaats van een enkelvoudige verbinding. Er zijn nog geen vervolgonderzoeken of replicaties van deze studie.
1 Ziekte van Parkinson
Fotocredit: BBC NewsJoy Milne begon een heel interessante geur op te merken die haar man Les rond 1975 uitzond. Ze zou hem voortdurend vertellen dat hij niet goed had gedoucht of geborsteld, terwijl hij dat eigenlijk wel had gedaan. Ze was ervan overtuigd dat hij anders rook, maar hij werd boos over haar voortdurende gezeur. Pas tien jaar later besefte Joy eindelijk precies wat ze rookte.
Les werd op 45-jarige leeftijd gediagnosticeerd met de ziekte van Parkinson. Deze ziekte is een neurodegeneratieve aandoening die het gevolg is van een verlies van de neuronen die de neurotransmitter dopamine produceren. Dit leidt tot tremor, langzame bewegingen, stijfheid en problemen bij het lopen bij patiënten. Er is momenteel geen remedie voor Parkinson, maar er zijn behandelingen beschikbaar om de ernst van de symptomen te verminderen.
Nog belangrijker is dat er geen huidige definitieve test voor de ziekte is, behalve het eenvoudig observeren van patiënten met symptomen. De gepensioneerde verpleegster realiseerde zich pas dat Parkinson de muskusachtige geur was die ze rook nadat ze meer patiënten met de ziekte had ontmoet in een steungroep.
Momenteel worden er studies uitgevoerd naar de waarachtigheid van het vermogen van Joy met geweldige resultaten. Ze was in staat om alle patiënten met Parkinson correct te identificeren nadat ze zes T-shirts kregen van patiënten met de ziekte en zes zonder. Ze heeft echter een van de controles geïdentificeerd als zijnde Parkinson. De patiënt die zij "verkeerd identificeerde" werd uiteindelijk drie maanden later de diagnose gesteld.
Vreugde maakt momenteel deel uit van studies die proberen de verbinding te vinden die de vreemde geur veroorzaakt die ze kan oppikken. Dr. Kunath en professor Perdita Barran gebruiken massaspectrometrie om tien moleculen te identificeren die uniek zijn voor patiënten met Parkinson. Hoewel er nog veel werk aan de winkel is, is dit een spannende start voor het maken van een nieuwe diagnostische test voor Parkinson.
+ Kanker
Onderzoekers zijn voortdurend op zoek naar manieren om kanker in een vroeg stadium te vinden. Dit kan van cruciaal belang zijn voor een goede prognose bij sommige patiënten. Er valt nog veel te leren over kanker en wat het doet met ons lichaam, maar het veranderen van onze lichaamsgeur lijkt een van de vele manieren waarop het ons beïnvloedt. Velen zijn bekend met het ongelooflijk ruikende vermogen van honden, wat ons helpt bij taken variërend van het vinden van medicijnen tot het vinden van mensen. Weinigen beseffen echter hoe nuttig het reukvermogen van honden kan zijn.
Een van deze honden heet Lucy, een Labrador Retriever en Irish Water Spaniel-mix die werd geschopt uit de geleidehondenschool vanwege haar overijverige reukvermogen. Haar eigenaren besloten haar opmerkelijke reukvermogen te gebruiken door haar te trainen om kanker te ruiken. Meer dan zeven jaar kon Lucy blaas-, nier- en prostaatkanker vinden. Nu maakt Lucy deel uit van een van de grootste klinische onderzoeken naar de detectie van hondenkanker.
Medical Detection Dogs is een organisatie die bestaat uit acht honden die menselijke urine gebruiken om uit te zoeken of mensen kanker hebben door geur. De oprichter, Claire Guest, zegt dat ze de groep begon nadat haar Labrador, Daisy, borstkanker had opgepikt die diep in haar borst zat.
Een van de vroegst geregistreerde gevallen waarin honden kanker kunnen ruiken, is van artsen aan King's College. In 1989 schreven ze over een vrouw van wie de hond blijvend een mol aan haar been snuffelde, wat bleek dat het een maligniteit was in een zeer vroeg stadium.
Er wordt gedacht dat de honden oppikken op alkanen of aromatische verbindingen die worden gesynthetiseerd door maligniteiten. Deze vluchtige stoffen kunnen dan worden waargenomen door honden in menselijke urine of adem.
Ondanks het feit dat het een sensationele nieuwskrant is, vinden onderzoekers het moeilijk om financiering te krijgen. Uit onderzoek is gebleken dat er sterke aanwijzingen zijn voor het bevestigen van de capaciteiten van de hond.Velen zijn sceptisch over de praktische en klinische toepassingen en over de vele mogelijke confounders in de onderzoeken.