Delen:
10 mislukte officiële pogingen om epidemieën onder controle te houden
Het voorkomen en beheersen van de verspreiding van infectieziekten is een van de argumenten voor sterke overheidsinstellingen. Maar dit argument wordt ondermijnd als regeringen nieuwe epidemieën aanpakken met de hand. Bezorgdheid over verantwoordelijkheid en reputatie gaat al te vaak voor op de echte taak om mensenlevens te redden.
10MERS In Zuid-Korea
Nadat de MERS-epidemie in 2015 in Zuid-Korea begon, werd de regering van Park Geun-hye ervan beschuldigd de crisis verkeerd te hebben behandeld en mogelijk nog erger te maken. Deskundigen hadden zwaar kritiek op het officiële gebrek aan transparantie en de praktijk van het vervoer van verdachte besmettelaars tussen ziekenhuizen voordat ze in quarantaine werden geplaatst, waardoor medisch personeel en het grote publiek meer risico liepen. Sommigen bekritiseerden het falen van de regering om een gecentraliseerde faciliteit te creëren om de zorg voor geïnfecteerde patiënten te concentreren, wat efficiënter zou zijn en minder waarschijnlijk tot verdere verspreiding van de ziekte zou leiden.
Velen waren boos door de weigering van de regering om de ziekenhuizen te noemen die de getroffenen van de ziekte behandelden, waardoor de publieke angsten en internetgeruchten sterk toenamen. Dit is naar verluidt gedaan om ziekenhuizen te helpen verlies van inkomsten te voorkomen als het publiek wist dat ze MERS-patiënten behandelden. In plaats daarvan stelden mensen op het internet hun eigen lijsten samen en politie arresteerde verschillende mensen voor het valselijk identificeren van specifieke ziekenhuizen als behandelcentra van MERS.
Brandbrandjournalist Se-Woong Koo gelooft dat de mishandeling van MERS representatief is voor een politiek systeem dat door het publiek wordt gezien als 'een vriendschappelijke kapitalistische staat gerund door corrupte elites die de macht en de nationale economie gemonopoliseerd hebben, waardoor de overheid incompetentie en het volks wantrouwen van de staat bevordert. ”
9SARS In China
Mao Zedong heeft ooit gezegd "Afscheid van de God van de Plagen", maar de SARS-epidemie in China wees op ernstige problemen met de manier waarop de regering met epidemieën omgaat. Angst dat de uitbraak een slecht imago zou creëren voor China leidde ertoe dat de overheid informatie beperkte, wat snel leidde tot publieke angst en geruchten. Informatiecontroles binnen de officiële hiërarchie zelf zorgden voor kritieke vertragingen.
Een belangrijk rapport van een team van deskundigen dat vroeg in de crisis door het ministerie van Volksgezondheid naar Guangdong was gestuurd, was als topgeheim gemarkeerd, dus het duurde drie dagen om een provinciale gezondheidsfunctionaris te vinden die toestemming had om het te lezen. Nadat het eindelijk was gelezen, publiceerde de provinciale overheid een bulletin met informatie over de ziekte aan ziekenhuizen, maar dit werd door slechts weinigen gelezen omdat veel medisch personeel op vakantie was voor Chinees Nieuwjaar. Ondertussen, de Chinese wet voorkwam een openbare vrijgave van informatie over de ziekte, geclassificeerd als staatsgeheimen tenzij "aangekondigd door het ministerie van Volksgezondheid of organen gemachtigd door het ministerie."
Terwijl de epidemie zich verspreidde, beweerde de Volksgezondheidsminister Zhang Wenkang nog steeds: "China is een veilige plek om te werken en te wonen, ook om te reizen." De WHO klaagde over overheidsinmenging in pogingen om de ziekte onder controle te houden, waaronder het voorkomen van Taiwan en de WHO van direct contact hebben als China de soevereiniteit over het land opeist.
Naarmate de overheid rapporten over de ziekte en verminkte statistieken afsloot, verspreidden zich wilde geruchten op internet. Sommigen geloofden dat de vogelgriep of anthrax uitbrak. Er verscheen een rondschrijven in de lokale media met preventieve maatregelen, zoals het verbeteren van de ventilatie, het gebruik van azijndampen om de lucht te desinfecteren en vaak het wassen van de handen.
De epidemie en de mislukte reactie hadden een soort zilveren randje. Het onderstreept de beperkingen van het Chinese systeem van 'gefragmenteerd autoritarisme', met name bij het vergelijken van de Chinese reactie op de meer succesvolle reacties in Hong Kong en Taiwan.
8Cholera In Zimbabwe
Omdat politieke spanningen tussen de heersende ZANU-PF en MDC van de oppositie tot geweld op straat leidden, brak in 2008 een uitbraak van cholera uit in Zimbabwe. De regering probeerde aanvankelijk de verspreiding van de ziekte te bagatelliseren, waarvan Robert Mugabe beweerde dat hij deel uitmaakte van een Westers complot om het land binnen te vallen en zijn regering omver te werpen in een trieste toespraak waarin hij de Amerikaanse president Bush en de Britse premier Brown oproept "misdadigers ... schuldig aan opzettelijke leugens om agressie te plegen."
Nadat Zuid-Afrika de grensstreek met Zimbabwe een rampgebied had verklaard, kondigde Mugabe aan dat de ziekte onder controle was, een claim ontkend door functionarissen van de wereldgezondheidszorg die klaagden dat de president had voorkomen dat een team van Franse specialisten in het land zou landen. Maar het land vroeg al snel om hulp, omdat de belegerde en de afgenomen gezondheidszorgsector het simpelweg niet aankon. Zelfs minister van Volksgezondheid David Parirenyatwa gaf uiteindelijk toe: "Onze centrale ziekenhuizen werken letterlijk niet."
In 2013 werd bekend dat pogingen om de verspreiding van de ziekte te verdoezelen, zich uitstrekten tot de Verenigde Naties, toen landshoofd Agostinho Zacarias Georges Tadonki, het hoofd van het Bureau voor de coördinatie van humanitaire aangelegenheden in Zimbabwe, had ontslagen. Zacarias was nauw verbonden met Mugabe en de inspanningen van Tadonki om de verspreiding van de ziekte onder controle te houden, werden politiek onaanvaardbaar geacht voor de regering.
In een vernietigend rapport oordeelde een rechterlijke instantie van de VN later dat "de politieke agenda die RC / HC Zacarias met de regering van Zimbabwe had, ruimschoots opweegt tegen alle humanitaire zorgen die (het kantoor van Tadonki) mogelijk hebben gehad." Uiteindelijk is de ziekte vermoord meer dan 4.000 mensen.
7Nipah-virus in Maleisië
Een uitbraak van het nieuw opkomende paramyxovirus Nipah in de staat Perak, Maleisië, in september 1998 werd aanvankelijk door de regering als een uitbraak van Japanse encefalitis beschouwd, die endemisch is in Maleisië, wordt verspreid door muggen en voornamelijk kinderen treft. Het Nipah-virus veroorzaakte daarentegen ernstige febriele encefalitis bij varkenshouders. Het was verspreid van vliegende vossen naar varkens naar mensen door vleesexcreties die in varkenszwijn landden, mogelijk als gevolg van de migratie van fruitvleermuizen naar gecultiveerde boomgaarden vanwege mislukking van fruit in bossen veroorzaakt door El Nino en menselijke brandende inspanningen.
De aanvankelijke pogingen van de Maleisische regering om te controleren wat volgens haar Japanse encefalitis was door sluieren en massale vaccinatie hadden geen effect op de verspreiding van de ziekte. Toen in maart 1999 in Singapore slachthuizen werden gemeld, verbood het land de invoer van Maleisische varkens en controleerde het hun kleine uitbraak.
Het uitbreken van de ziekte in Maleisië werd uiteindelijk beheerst door het ruimen van meer dan een miljoen varkens, terwijl mensen werd geadviseerd om preventieve maatregelen te nemen, zoals het gebruik van bescherming zoals maskers, handen wassen na het hanteren van besmette dieren en varkensstallen en het kooien van voertuigen en voertuigen voor het transport van dieren met water en zeep.
De ziekte veroorzaakte ravage aan de Maleisische varkenssector van een miljard dollar, en een groep varkenshouders probeerde de regering voor de rechter te dagen vanwege hun verkeerde behandeling van de zaak. De boeren waren boos omdat ze vruchteloze pogingen ondernamen om het verkeerd geïdentificeerde virus te beheersen, wat leidde tot meer doden en de vernietiging van veel levensonderhoud.
6lagenda in India
Toen een uitbraak van de pest uitbrak in de stad Surat in de westelijke Indiase deelstaat Gujarat, was de reactie van de regering op zijn best verward. Er waren gemengde signalen, met één persbericht van de regering waarin de pest werd bevestigd, terwijl de eerste minister van Gujarat het ontkende en zei dat het longontsteking moest zijn. De gemengde signalen leidden tot paniek onder de bevolking.
Mensen droegen maskers en bedekten hun gezicht met zakdoeken in de getroffen gebieden (wat niet effectief was bij het voorkomen van infecties), en in grotere steden zoals Mumbai en New Delhi waren veel scholen en openbare uitgaansgelegenheden gesloten omdat bewoners ervoor kozen om binnen te blijven. Mensen in de naburige staat Rajasthan doodden ratten om de verspreiding van de ziekte te voorkomen (wat ertoe kan hebben geleid dat de getroffen vlooien naar nieuwe menselijke gastheren zijn gesprongen en de pest verder verspreiden).
De juiste diagnose van de ziekte werd beperkt door de beschikbare medische apparatuur en de overheid probeerde de uitbraak in eerste instantie te verhullen. Het zou zware druk van nabijgelegen handelspartners zoals Bahrein en de Verenigde Arabische Emiraten op zich nemen om hen te dwingen de hulp van de Wereldgezondheidsorganisatie mogelijk te maken.
Zelfs toen klaagden sommigen in de WHO over vertragingen in de Indiase overheid en zinloos gekibbel over het delen van monsters. De tussenkomst van de WHO was controversieel in de nationale pers, en een lid van het WHO-team klaagde dat de regering 'wetenschap door de pers' aanmoedigde. Sommigen weigerden de pest in India te erkennen en verspreidden geruchten over genetisch gemanipuleerde biowapens uit vijandig zuiden Aziatische buren.
5AIDS In de Verenigde Staten
Sommigen leggen de schuld voor de aids-epidemie in de jaren tachtig in de Verenigde Staten, precies bij president Ronald Reagan. Toen de eerste gevallen in 1981 ontstonden, werd het de gezondheidsautoriteiten duidelijk dat er zich een echte crisissituatie ontwikkelde. Maar een trage reactie van de federale overheid leidde tot vertragingen in vitaal HIV / AIDS-onderzoek door gebrek aan financiering en weinig of geen inspanningen om een hulpverleningsprogramma te ontwikkelen om infectie te beheersen of te voorkomen.
Dit is zeer waarschijnlijk omdat de eerste slachtoffers homoseksuele mannen waren, die veel vijandige aandacht hadden omdat de ziekte zich verspreidde. Eerwaarde Jerry Falwell zei: "AIDS is de toorn van God over homoseksuelen", terwijl Reagan's communicatieregisseur Pat Buchanan de epidemie noemde "de wraak van de natuur op homoseksuelen."
Het duurde tot 1987 voordat Reagan in het openbaar sprak over de aids-epidemie, nadat 59.572 gevallen van aids waren gemeld en 27.909 mensen waren overleden. In de tussentijd heeft discriminatie van homoseksuelen voorkomen dat er serieus werk wordt verzet. Senator Jesse Helms uit North Carolina wijzigde een wet op federale kredieten om programma's voor AIDS-voorlichting te verbieden die 'homoseksuele activiteiten aanmoedigen of promoten', om te voorkomen dat homomannen worden geleerd veilige seks te hebben.
Sommigen hebben betoogd dat de politieke beslissingen van Reagan zelden werden beïnvloed door religie en dat zijn stilzwijgen en stilzwijgen waren berekend om te voorkomen dat hij zijn basis zou beledigen, grotendeels bestaande uit conservatieve christenen die de ziekte zagen als een terechte straf voor seksuele afwijkende middelen en drugsverslaafden. Het cynisme en de onwetendheid hebben uiteindelijk het leven van tienduizenden mensen gekost.
4BSE in Groot-Brittannië
De epidemie van boviene spongiforme encefalopathie, of gekkekoeienziekte, begon met de dood van een enkele koe in West Sussex. Hoewel het voor het eerst in de jaren zeventig verscheen, was het grotendeels onopgemerkt gebleven, maar zou het uiteindelijk op mensen overgaan. Het beheersen van de uitbraak betrof het ruimen van miljoenen dieren, en de ziekte doodde 176 Britse en 50 anderen over de hele wereld. De uitbraak veroorzaakte ernstige twijfels over de betrouwbaarheid en eerlijkheid van Britse regeringen bij het omgaan met dergelijke uitbraken.
Aanvankelijk ontkende de regering elk verband tussen BSE en de menselijke variant, de ziekte van Creutzfeldt-Jakob (CJD). Minister van Landbouw John Gummer bekritiseerde scholen die rundvleesproducten van hun menu's hadden gehaald vanwege de toenemende angsten.Op een politiek evenement in 1990 probeerde hij goed gekookt Brits rundvlees te bewijzen door een hamburger aan zijn dochter te geven. Ze weigerde, dus nam hij zelf een hap en noemde het "absoluut heerlijk".
Het duurde tot 1996, nadat al verschillende gevallen van mensen waren gemeld, voordat de regering bereid was het gevaar van BSE toe te geven. Een rapport uit 2000 prees de inspanningen van de overheid om de uitbraak onder controle te houden, maar gaf toe dat ontkenning en vertragingen het proces belemmeren. Slechte communicatie en het aanslepen van de voeten door ambtenaren, bureaucratische hindernissen en slechte handhaving maakten het ook nog erger. Een belangrijke mislukking was de beslissing van 1987 om niet mechanisch teruggewonnen vlees van karkassen te verbieden, als riskant beschouwd, dat vervolgens burgers en vleespasteien binnenging.
3Spaanse griep in Samoa
In 1918 stond Samoa onder het bestuur van Nieuw-Zeeland en velen beschuldigen beheerder luitenant-kolonel Robert Logan voor een uitbraak van de Spaanse griep die 22 procent van de bevolking heeft gedood.
De ziekte werd aan boord van het passagiers- en vrachtschip van Nieuw-Zeeland gebracht Talune op 7 november 1918 arriveerde hij bij Apia vanuit Auckland. Het schip was in quarantaine geplaatst tijdens een tussenstop in Fiji, maar er werden geen voorzorgsmaatregelen genomen in Samoa. Zieke passagiers stapten uit en de ziekte verspreidde zich al snel over het hoofdeiland van Upolu en naar het naburige eiland Savai'i, de rudimentaire medische faciliteiten van Samoa.
De gouverneur van Amerikaans-Samoa bood hulp, omdat hij een staf van medische officieren en assistenten in de aanslag had, die onlangs hun eigen uitbraak hadden gecontroleerd. Logan negeerde het bericht en beweerde later dat hij aannam dat het naar zijn vrouw verwees. Hij verbrak ook de radiocommunicatie met de Amerikaans-Samoaanse hoofdstad Pago Pago, blijkbaar in wraak voor een beleid van het in quarantaine plaatsen van West-Samoaanse post. Samoa ontving daarom geen medische hulp totdat er een Australisch schip arriveerde met vier artsen en 20 medische hulpverleners.
Logan was onervaren door de administratie en geloofde dat hij moest wachten op instructies van Wellington voordat hij iets deed, er werd zo weinig gedaan om de epidemie in te dammen. Plantagebelangen verzetten zich tegen een quarantaine en zo veel van de bevolking werd al snel ziek dat er voedseltekorten waren. Velen werden zieker omdat ze zwak waren door gebrek aan voedsel.
In een rapport van de Verenigde Naties uit 1947 zou het "een van de meest rampzalige epidemieën worden genoemd die overal ter wereld in de huidige eeuw werd geregistreerd, voor zover het gaat om het aantal sterfgevallen onder de bevolking." Logan vertrok begin 1919 uit Samoa en schreef over de crisis in een rapport: "[Het is] tijdelijk en, net als kinderen, zullen [de Samoanen] erover heenkomen op voorwaarde dat ze voorzichtig worden behandeld ... Ze zullen later alles onthouden wat er de afgelopen vier jaar voor hen is gedaan."
2meningitis in Zambia
Na een uitbraak van meningokokkenmeningitis op de middelbare school Kabompo in de noordwestelijke provincie Zambia stierven in juni 2015 drie studenten en nog eens drie werden opgenomen in het ziekenhuis. De trage reactie van de overheid om nauwkeurige informatie te verspreiden, leidde tot hysterie, omdat sommige studenten beweerden dat de ziekte werd veroorzaakt door hekserij. In een rel met studenten en leden van de lokale gemeenschap op 4 juli, raakten schoolgebouwen beschadigd en ouders trokken hun kinderen terug, die beweerden dat de school 'gereinigd' moest worden.
Conflicterende uitspraken van de ministeries van Volksgezondheid en Onderwijs suggereerden al snel dat miscommunicatie een factor was in de chaos. Op 8 juli zei minister van Volksgezondheid Joseph Kasonde tegen verslaggevers dat de school twee weken gesloten was, maar de woordvoerder van het ministerie van onderwijs, Hillary Chipango, zei dat de school niet was gesloten, alleen dat studenten weigerden om deel te nemen.
Critici van de regering hebben het gebrek aan communicatie en coördinatie tussen de ministeries toegeschreven aan het gebrek aan accurate informatie over de ziekte, die met antibiotica kan worden behandeld en gemakkelijk kan worden voorkomen. De informatie had kunnen helpen de verspreiding van hekserijgeruchten te voorkomen.
1AIDS In Zuid-Afrika
Zuid-Afrika was 15 jaar bezig geweest om de verspreiding van hiv gestaag te bestrijden, tot de verkiezing van Thabo Mbeki. De nieuwe president was onder de heersende macht gevallen van een groep wetenschappelijke rebellen onder leiding van Peter Duesberg van Berkeley, die ontkent dat aids wordt veroorzaakt door het aids-virus en in plaats daarvan de schuld geeft aan pathogene factoren zoals drugsgebruik, promiscue homoseksuele activiteit, bloedtransfusies, parasitaire infecties en ondervoeding.
Hoewel hun beweringen ingingen tegen de enorme hoeveelheid wetenschappelijk bewijs, was Mbeki ervan overtuigd. Een deel daarvan was mogelijk de prijs van medicamenteuze behandelingen en het ontkenningsbeleid van aids zette druk op internationale medicijnfabrikanten om hun prijzen te verlagen om goedkoper te zijn voor gewone Afrikanen. Een deel daarvan was te danken aan het feit dat hij geloofde dat de beweringen dat HIV seksueel werd overgedragen slechts een weergave waren van traditionele racistische ideeën over Afrikanen die promiscue waren.
De ziekte werd niet veroorzaakt door een virus, geloofde hij, maar algemene slechte gezondheid en ondervoeding. De oplossing was niet alleen het kopen van medicijnen uit het Westen, maar het verbeteren van de Afrikaanse levensstandaard.
Mbeki benoemde een groep wetenschappers die verklaarden dat er alternatieve behandelingen waren om aids te bestrijden. Tot eind 2003 weigerde het ministerie van Volksgezondheid om HIV-geïnfecteerde personen te behandelen. Minister van Volksgezondheid Manto Tshabalala-Msimang verklaarde in 2006 dat aids kan worden genezen door het eten van gezond voedsel zoals olijfolie, rode biet, citroen en knoflook. Ze presenteerde zelfs een presentatie van fruit en groenten door een Zuid-Afrikaanse overheid tijdens een conferentie met aids in Toronto.Het volgende jaar werd afgevaardigde minister van Volksgezondheid Nozizwe Madlala-Routledge ontslagen, ogenschijnlijk vanwege corruptie, maar in werkelijkheid waarschijnlijk vanwege haar uitgesproken opvattingen over de relatie tussen HIV en AIDS.
Zuid-Afrika beëindigde zijn officiële cultuur van denialisme met de verkiezing van Jacob Zuma in 2009. Uit een studie van Harvard bleek dat Mbeki's geloof in kwakzalverij waarschijnlijk heeft geleid tot de dood van meer dan 300.000 mensen.